Иринотекан к химиолучевой терапии рака прямой кишки пользы не дал
Lancet Oncolвыпуск PMID 42508427
Добавление иринотекана к химиолучевой терапии (каpecitabin + 45 Гр) не улучшило результаты при местнораспространённом раке прямой кишки: безрецидивная выживаемость через 36 месяцев — 68% против 67% при стандартной терапии (HR 0,91; p=0,54). Авторы прямо не рекомендуют эту комбинацию.
Фаза 3 ARISTOTLE: 564 пациента с МРТ-определённым высоким риском (угроза краёв резекции) в 75 центрах Великобритании, медиана наблюдения 78 месяцев.
Токсичность была заметно выше: события ≥3 степени — 78% против 52%, диарея — 14% против 4%; лучевую терапию и полную дозу каpecitabina иринотекановая группа переносила хуже (получили 75% и 68% против 89%).
Что это значит для практики
Не добавляйте иринотекан к неоадъюvantной химиолучевой терапии с каpecitabinom: эффекта нет, токсичность выше.
Оригинальная публикация
Addition of irinotecan to chemoradiotherapy as preoperative treatment for locally advanced rectal cancer (ARISTOTLE): a multicentre, open-label, phase 3, randomised controlled trial.
David Sebag-Montefiore, Richard Adams, Simon Gollins, Leslie M Samuel, Robert Glynne-Jones и др.
- Журнал
- Lancet Oncol, август 2026
- PMID
- 42508427
- DOI
- 10.1016/S1470-2045(26)00132-4
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.