При MSI-H/dMMR метастатическом РПК мутация BRAF ухудшает исходы иммунотерапии
Cancer Treat Revвыпуск PMID 42497817
Изучали, влияет ли статус RAS и BRAF на результаты ингибиторов иммунных контрольных точек при MSI-H/dMMR метастатическом колоректальном раке.
Метаанализ девяти исследований: 2564 пациента, получавших иммунотерапию.
Частота ответа не различалась между подгруппами. При мутации BRAF прогрессия и смерть наступали раньше: HR для PFS 1,37, для OS 1,74. Мутация RAS, наоборот, давала чуть более длительную PFS (HR 0,81). Двойная блокада контрольных точек, возможно, улучшает ответ при BRAF-мутантных опухолях, но данные предварительные.
Вывод: внутри MSI-H/dMMR популяции мутация BRAF сохраняет неблагоприятное прогностическое значение.
Что это значит для практики
При выборе терапии у пациента с MSI-H/dMMR метастатическим РПК учитывайте BRAF-статус как маркер худшего прогноза на иммунотерапии.
Оригинальная публикация
Distinct outcome patterns according to RAS and BRAF status in MSI-H/dMMR mCRC treated with immune checkpoint inhibitors: A systematic review and meta-analysis.
Andrea Pretta, Riccardo Giampieri, Andrea Bottelli, Ada Taravella, Rossana Intini и др.
- Журнал
- Cancer Treat Rev, сентябрь 2026
- PMID
- 42497817
- DOI
- 10.1016/j.ctrv.2026.103178
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.