Первая линия: иммунотерапия закрепилась как стандарт при MSI-H/dMMR метастатическом РПК
J Gastrointest Cancerвыпуск PMID 42474934
Метаанализ двух исследований III фазы подтвердил преимущество иммуноонкологии перед химиотерапией в первой линии при MSI-H/dMMR метастатическом колоректальном раке: риск прогрессии снижен на 39% (HR 0,61), риск смерти — на 23% (HR 0,77).
Проанализированы KEYNOTE-177 и CheckMate-8HW, суммарно более 600 пациентов. Эффект был одинаковым независимо от мутаций BRAF и KRAS/NRAS и стороны поражения — правая или левая половина.
Иммуно терапия реже сопровождалась тяжёлыми нежелательными явлениями, хотя иммун-опосредованные токсичности встречались чаще.
Что это значит для практики
Подтверждайте статус MSI-H/dMMR и предлагайте иммуноонкологические препараты как стандарт первой линии, включая опухоли с мутациями BRAF и KRAS/NRAS.
Оригинальная публикация
First-Line Immunotherapy Versus Chemotherapy in MSI-H/dMMR Metastatic Colorectal Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis of Phase III Studies.
Wala Ben Kridis, Afef Khanfir
- Журнал
- J Gastrointest Cancer, июль 2026
- PMID
- 42474934
- DOI
- 10.1007/s12029-026-01535-6
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.