HIPEC не продлил жизнь при раке желудка с перитонеальными метастазами
Lancet Oncolвыпуск PMID 42419336
Гастрэктомия с циторедукцией и HIPEC не увеличила выживаемость при раке желудка с ограниченными перитонеальными метастазами: медиана 15,7 месяца против 16,6 месяца при только системной терапии (HR 1,10). Трижды больше тяжёлых осложнений в хирургической группе — 42% против 20%, плюс три летальных исхода, связанных с лечением.
Рандомизированная фаза 3 PERISCOPE II: 102 пациента в восьми европейских центрах, без прогрессирования после ≥3 линий терапии, наблюдение в среднем 67 месяцев. Исследование остановили досрочно из-за анализа на неэффективность.
Все летальные осложнения случились в хирургической группе: ОРДС, несостоятельность анастомоза и кровотечение.
Что это значит для практики
Не предлагайте циторедуктивную операцию с HIPEC таким пациентам вне исследований — выживаемость не растёт, а токсичность вдвое выше.
Оригинальная публикация
Systemic therapy, gastrectomy, cytoreductive surgery, and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy versus systemic therapy alone for gastric cancer with limited peritoneal metastases (PERISCOPE II): final results of a multicentre, randomised, controlled, phase 3 trial after an unplanned commissioned interim analysis.
Judith S E Quik, Marieke A Vollebergh, Valesca P Retèl, Karen van der Sluis, Willem J Koemans и др.
- Журнал
- Lancet Oncol, август 2026
- PMID
- 42419336
- DOI
- 10.1016/S1470-2045(26)00144-0
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.