Облучение головы при SCLC с иммунотерапией: выгода только без МРТ-скрининга
Clin Transl Oncolвыпуск PMID 42414844
Профилактическое облучение головы (PCI) на фоне химиоиммунотерапии при распространённом мелкоклеточном раке лёгкого ассоциировано с меньшим риском метастазов в мозг: годичная частота 15,85% против 44,11% без PCI. Выживаемость без прогрессирования и общая выживаемость тоже лучше.
Но преимущество по выживаемости исчезает в исследованиях с подтверждённо отрицательной МРТ мозга на старте (HR 0,74; p=0,137) — его создали крупные регистровые когорты без скрининга.
Все четыре включённые когорты ретроспективные, 9992 пациента, одно РКИ отсутствует; возможен терапевтический, а не профилактический эффект PCI.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: доказательства нерандомизированные, выгода PCI сомнительна при МРТ-негативном мозге.
Оригинальная публикация
Prophylactic cranial irradiation in the era of immunotherapy in extensive-stage small cell lung cancer: a systematic review and meta-analysis.
Dominik Wróbel, Patryk Rogaczewski, Natalia Ostruszka, Jędrzej Borowczak, Artur Bandura и др.
- Журнал
- Clin Transl Oncol, июль 2026
- PMID
- 42414844
- DOI
- 10.1007/s12094-026-04493-4
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·