Мутация EGFR не предсказывает рецидив после резекции НМРЛ, но адъювантные TKI работают
Thorac Cancerвыпуск PMID 42414222
Мутация EGFR не влияет на риск рецидива и бессобытийную выживаемость после резекции НМРЛ I–III стадии: RR рецидива 1,04, HR по DFS 1,07 — разницы с EGFR-диким типом нет. Локальные и отдалённые рецидивы тоже одинаковы. Подтверждено, что прогностическая ценность мутации при ранних стадиях отсутствует, хотя при распространённом процессе она давно известна.
Метаанализ 20 исследований, 12 123 пациента с резецированным НМРЛ.
Среди мутантных опухолей адъювантные EGFR-TKI достоверно улучшали DFS (HR 0,45), а химиотерапия — нет (HR 1,05). Большинство включённых работ — ретроспективные наблюдательные, лишь 4 РКИ.
Что это значит для практики
Не считайте мутацию EGFR сама по себе фактором высокого риска рецидива, но адъювантную терапию EGFR-TKI у мутантных пациентов предлагайте как стандарт вместо химиотерапии.
Оригинальная публикация
EGFR Mutations and Recurrence Outcomes in Resected Non-Small Cell Lung Cancer: An Updated 2015-2025 Systematic Review and Meta-Analysis.
Soo Han Kim, Hayoung Seong, Hyojin Jang, Saerom Kim, Wanho Yoo и др.
- Журнал
- Thorac Cancer, июль 2026
- PMID
- 42414222
- DOI
- 10.1111/1759-7714.70312
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.