Опухоль удалять при впервые выявленном метастатическом РМЖ? РКИ выгоды не подтвердили
Cancer Diagn Prognвыпуск PMID 42388582
Локальное лечение первичной опухоли при de novo метастатическом раке молочной железы не улучшает выживаемость: в РКИ разница отсутствует (HR 0,91). Общий выигрыш в метаанализе (HR 0,62) почти целиком обусловлен ретроспективными данными.
Включено 20 исследований — рандомизированных и ретроспективных, сравнивавших операцию и/или облучение плюс системную терапию с системной терапией alone.
Польза операции только в ретроспективных сериях; при изолированной лучевой терапии эффекта нет (HR 1,51). В подгруппах HER2-позитивного и печени-ограниченного заболевания выгоды также нет, гетерогенность очень высокая (I²=97%).
Что это значит для практики
Не предлагайте операцию первичной опухоли как способ продлить жизнь при de novo метастазах — РКИ выгоды не показали.
Оригинальная публикация
Impact of Local Treatment of the Primary Tumor on Overall Survival in De Novo Metastatic Breast Cancer: A Systematic Review and Meta-analysis.
Luisana Sisca, Mariam Grazia Polito, Michele Iuliani, Giuseppe Tonini, Francesco Pantano и др.
- Журнал
- Cancer Diagn Progn, январь 2026
- PMID
- 42388582
- DOI
- 10.21873/cdp.10562
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·