Добавление железа к ЭСА усиливает ответ при анемии на фоне рака
Semin Oncolвыпуск PMID 42385497
Обзор 56 РКИ и 10 международных рекомендаций подтвердил: эритропоэзстимулирующие препараты и железо повышают гемоглобин и снижают потребность в трансфузиях. Комбинация ЭСА с железом стабильно превосходила монотерапию ЭСА по гематологическому ответу без роста риска побочных эффектов. Внутривенное железо действовало быстрее, но пероральное — жизнеспособная альтернатива при абсолютном дефиците железа.
Проанализированы англоязычные РКИ и рекомендации с 2000 по ноябрь 2024 года. Рекомендации ограничивают ЭСА анемией, вызванной химиотерапией, или пациентами высокого риска; большинство отдают приоритет внутривенному железу перед пероральным.
Сотатерцепт и некоторые вспомогательные подходы показали лишь предварительные сигналы эффективности в небольших исследованиях. Рекомендации разных регионов противоречивы, а для Африки, Южной Америки, АТР и Ближнего Востока гайдлайнов часто нет вовсе.
Что это значит для практики
При анемии на фоне химиотерапии добавляйте железо к ЭСА, предпочтительно внутривенное; пероральное допустимо при абсолютном дефиците железа.
Оригинальная публикация
A systematic scoping review of cancer-related anemia treatment: Comparative trial outcomes, current guidelines, and future perspectives.
Dana H Elkhalifa, Marjolijn N Lub-de Hooge, Frank G A Jansman
- Журнал
- Semin Oncol, октябрь 2026
- PMID
- 42385497
- DOI
- 10.1016/j.seminoncol.2026.152517
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·