Периоперационная иммунотерапия меняет лечение операбельного рака головы и шеи
BMC Cancerвыпуск PMID 42363133
Периоперационная иммунотерапия стала новым стандартом при резектабельном плоскоклеточном раке головы и шеи. Пембролизумаб в периоперационном режиме увеличил EFS до 51,8 против 30,4 месяца и одобрен FDA при PD-L1 CPS ≥1. Ниволумаб в адъюванте повысил 3-летнюю DFS до 63,1% против 52,5%.
Данные — систематический обзор 25 исследований: неоадъювантная монотерапия давала лишь ~6% большого патоморфологического ответа, а комбинации заметно эффективнее (в IMCISION 35% MPR с ниволумабом плюс ипилимумабом против 17% с монотерапией). Неоадъювантная терапия не задерживало операцию.
Патоморфологический ответ коррелировал с выживаемостью, но дизайн исследований разнороден, метаанализ не проводился; часть данных — только тезисы конференций.
Что это значит для практики
При PD-L1 CPS ≥1 обсуждайте периоперационный пембролизумаб в мультидисциплинарной команде у операбельных пациентов.
Оригинальная публикация
Immuno-oncology in the perioperative setting: the next frontier in resectable head and neck cancers - a systematic review.
Akhil Kapoor, Anuj Gupta, Bipinesh Sansar, Bal Krishna Mishra, Nandini Menon и др.
- Журнал
- BMC Cancer, июнь 2026
- PMID
- 42363133
- DOI
- 10.1186/s12885-026-16304-8
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.