Во второй линии иммуно-комбинации при ГЦР не улучшают выживаемость
Front Pharmacolвыпуск PMID 42358365
Сетевой метаанализ 12 РКИ (8138 пациентов) показал: комбинации иммунотерапии с антиангиогенными препаратами значимо продлевают жизнь при распространённом гепатоцеллюлярном раке только в первой линии — HR 0,74 против сорафениба. Во второй линии эффекта нет: HR 1,09, статистически значимо хуже первой (P = 0,0006). Это впервые чётко разделяет ценность таких комбинаций по линиям лечения.
Лучшие результаты по общей выживаемости — sintilimab + IBI305 (HR 0,57) и camrelizumab + rivoceranib (HR 0,62) против сорафениба. Комбинации стабильно превосходили монотерапии по PFS и частоте ответа.
Комбинации с TKI заметно увеличивали частоту тяжёлых нежелательных явлений ≥3 степени; монотерапия ICI и двойная блокада переносились лучше. Все данные получены косвенными сравнениями фаз III РКИ, прямых сравнений режимов не было.
Что это значит для практики
Планируйте иммуно-комбинации в первой линии ГЦР; во второй линии рассчитывать на них против сорафениба не стоит.
Оригинальная публикация
Efficacy of immune-based combinations across treatment lines in advanced hepatocellular carcinoma: a systematic review and network meta-analysis.
Wenbin Zhao, Zhichao Wu, Shengxian Qiao, Qingyan Kou, Zhenyuan Liu и др.
- Журнал
- Front Pharmacol, январь 2026
- PMID
- 42358365
- DOI
- 10.3389/fphar.2026.1837089
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·