Иммунотерапия добавила полных ответов при pMMR раке прямой кишки — но только с коротким курсом ЛТ
Radiat Oncolвыпуск PMID 42310778
Добавление ингибиторов контрольных точек к неоадъювантной химиолучевой терапии удвоило частоту полного патоморфологического ответа при pMMR местнораспространённом раке прямой кишки: 41% против ~24% при одной ХЛТ (RR 1,7). Выгода оказалась связана только с коротким курсом лучевой терапии (SCRT+ICI, RR pCR 1,90); длинный курс с иммунотерапией преимущества не показал.
Метаанализ 18 исследований, 1619 пациентов, включая сравнительные РКИ и подгруппы только с pMMR.
Токсичность 3–4 степени на неоадъюванте выросла (RR 1,26), но тяжёлые иммуноопосредованные и хирургические осложнения редки (3–4%). Данные о выживаемости и долговременном ответе пока отсутствуют.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: подтверждающие РКИ не завершены, выживаемость не показана.
Оригинальная публикация
Immune checkpoint inhibitors with neoadjuvant chemoradiotherapy in proficient MMR rectal cancer: systematic review and meta-analysis.
Reza Ghalehtaki, Romina Abyaneh, Mohammad-Mahdi Aghaei, Fatemeh Mahmoudi, Amirreza Arab и др.
- Журнал
- Radiat Oncol, июнь 2026
- PMID
- 42310778
- DOI
- 10.1186/s13014-026-02876-z
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·