Химио-иммунотерапия превзошла монотерапию при PD-L1-высоком метастатическом НМРЛ
JTO Clin Res Repвыпуск PMID 42293287
При метастатическом немелкоклеточном раке лёгкого с PD-L1 ≥50% химио-иммунотерапия в реальной практике дала лучшую выживаемость, чем монотерапия иммунными чекпоинт-ингибиторами: HR по общей выживаемости 0,82. Частота ответа — 60% против 41%. Это расходится с РКИ, где выживаемость была сопоставимой.
Метаанализ 19 ретроспективных когорт, 11 048 пациентов первой линии. Побочный эффект: польза химио-иммунотерапии выражена у статуса 0 (HR 0,45), никогда не куривших и женщин.
У пациентов со статусом ≥2 и возрастом ≥75 лет преимущества по выживаемости нет — монотерапия остаётся разумным выбором у ослабленных и пожилых.
Что это значит для практики
У сохранных пациентов с PD-L1 ≥50% предпочитайте химио-иммунотерапию монотерапии; у пожилых и со статусом ≥2 — монотерапия без потери выживаемости.
Оригинальная публикация
Brief Report: Real-World Comparative Effectiveness of First-Line Immune Checkpoint Inhibitor Monotherapy Versus Chemo-Immunotherapy in Metastatic NSCLC With PD-L1 More Than or Equal to 50%: A Meta-Analysis.
Thierry Landre, Jean-Baptiste Assié, Kader Chouahnia, Jean-Bernard Auliac, Gaëtan Des Guetz и др.
- Журнал
- JTO Clin Res Rep, июль 2026
- PMID
- 42293287
- DOI
- 10.1016/j.jtocrr.2026.101011
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·