Высокая опухолевая нагрузка ухудшает прогноз на алектинибе при ALK-положительном раке лёгкого
Eur J Cancerвыпуск PMID 42269244
При ALK-положительном немелкоклеточном раке лёгкого высокая исходная опухолевая нагрузка ухудшает прогноз даже на алектинибе: риск прогрессирования вдвое выше (HR 1,66). Преимущество алектиниба перед кризотинибом сохраняется в обеих группах, но при низкой нагрузке выражено сильнее (HR 0,25 против 0,52). Авторы допускают, что пациентам с высокой нагрузкой нужна интенсификация терапии.
Индивидуальный объединённый анализ РКИ ALEX и J-ALEX: 500 пациентов, медиана наблюдения 17,1 месяца.
ИМТ выше 25 кг/м² не влиял на выживаемость без прогрессирования, но был связан с лучшей общей выживаемостью; взаимодействия с лечением по ИМТ не было. Разницы по общей выживаемости между алектинибом и кризотинибом не показали (HR 0,80).
Что это значит для практики
При большой опухолевой нагрузке у ALK-позитивных пациентов обсуждайте более интенсивные стратегии, а не только стандартный алектиниб.
Оригинальная публикация
Efficacy of alectinib for ALK-positive NSCLC according to tumor burden and body mass index: A pooled analysis of the randomized phase III trials ALEX and J-ALEX.
Marco Tagliamento, Marco Bruzzone, Eva Blondeaux, Filippo Dall'Olio, Mihaela Aldea и др.
- Журнал
- Eur J Cancer, июль 2026
- PMID
- 42269244
- DOI
- 10.1016/j.ejca.2026.116867
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·