Экземестан+ОФС даёт выигрыш в жизни лишь высокорисковым пременопаузальным пациенткам
Ann Oncolвыпуск PMID 42229584
Через 15 лет в исследованиях SOFT и TEXT подавление функции яичников с тамоксифеном снизило рецидивы по сравнению с одним тамоксифеном (HR 0,82), а экземестан с ОФС — ещё сильнее. Общая выживаемость заметно растёт только у пациенток высокого риска с HER2-негативными опухолями.
Анализ охватил 5707 пременопаузальных женщин с гормонозависимым ранним раком молочной железы: 3047 в SOFT и 2660 в TEXT, рандомизированных на 5 лет тамоксифена, тамоксифена+ОФС или экземестана+ОФС.
У женщин до 35 лет с HER2-негативными опухолями 15-летняя выживаемость составила 82,5% на экземестане+ОФС против 68,1% на тамоксифене. Польза ОФС без предшествующей химиотерапии ограничивалась снижением событий в молочной железе при высокой выживаемости во всех группах.
Что это значит для практики
При высоком риске у пременопаузальных пациенток (молодой возраст, высокая степень злокачественности) выбирайте экземестан+ОФС, а не один тамоксифен.
Оригинальная публикация
Final outcomes of the SOFT and TEXT phase III trials in premenopausal hormone receptor-positive early breast cancer.
P A Francis, O Pagani, G F Fleming, B A Walley, M Colleoni и др.
- Журнал
- Ann Oncol, июнь 2026
- PMID
- 42229584
- DOI
- 10.1016/j.annonc.2026.05.704
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.