Серпулимаб в периоперационной схеме улучшил исходы при PD-L1-позитивном раке желудка
Lancetвыпуск PMID 42225112
Добавление серпулимаба к периоперационной химиотерапии SOX снизило риск событий на 35% у больных с PD-L1 CPS ≥10: медиана бессобытийной выживаемости не достигнута против 42,0 месяцев. В общей популяции CPS ≥5 эффект сохранился (HR 0,73). Это первое подтверждение схемы с «химиосберегающей» адъювантной фазой — только иммунотерапия после операции.
Рандомизированное двойное слепое исследование ASTRUM-006 фазы 3: 588 пациентов с резектабельным раком желудка или кардии в Китае. Медиана наблюдения — около 36–43 месяцев.
Токсичность 3 степени и выше была реже при серпулимабе (47% против 59%), отмены лечения — 7% против 11%. Данные по общей выживаемости ещё зреют, исследование продолжается.
Что это значит для практики
При PD-L1 CPS ≥5 обсуждайте добавление анти-PD-1 к периоперационной SOX у кандидатов на резекцию.
Оригинальная публикация
Perioperative serplulimab with neoadjuvant chemotherapy versus perioperative chemotherapy in PD-L1-positive gastric cancer (ASTRUM-006): a randomised, double-blind, multicentre, phase 3 study.
Lin Shen, Xiaotian Zhang, Ke Ji, Linzhi Lu, Quan Wang и др.
- Журнал
- Lancet, июнь 2026
- PMID
- 42225112
- DOI
- 10.1016/S0140-6736(26)00974-8
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.