Тиселилизумаб с химиотерапией работает и при канцероматозе брюшины
EClinicalMedicineвыпуск PMID 42205142
Тиселилизумаб плюс химиотерапия первой линии улучшает выживаемость при распространённом раке желудка и гастроэзофагеального перехода вне зависимости от метастазов в брюшине. Это разрешает противоречия, виденные ранее в ATTRACTION-4 и CheckMate 649: у пациентов с перитонеальными метастазами HR по общей выживаемости 0,78.
Апостериорный анализ рандомизированного исследования RATIONALE-305: 997 пациентов из 13 стран, у 43,5% были метастазы в брюшине. Польза и по выживаемости без прогрессирования, и по безопасности сопоставима в обеих подгруппах.
Выигрыш в выживаемости больше при PD-L1 TAP ≥5% — независимо от статуса брюшины. Анализ апостериорный, для подтверждения нужны проспективные исследования.
Что это значит для практики
Не отказывайтесь от иммунотерапии с химиотерапией при перитонеальных метастазах, но приоритет отдавайте пациентам с PD-L1 ≥5%.
Оригинальная публикация
Tislelizumab plus chemotherapy versus placebo plus chemotherapy as first-line treatment in patients with advanced gastric or gastroesophageal junction adenocarcinoma, with or without peritoneal metastases: a post-hoc analysis on RATIONALE-305 study.
Miao-Zhen Qiu, Keun-Wook Lee, Markus Möhler, Hui-Yan Luo, Hidekazu Hirano и др.
- Журнал
- EClinicalMedicine, май 2026
- PMID
- 42205142
- DOI
- 10.1016/j.eclinm.2026.103980
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·