Замена цисплатину при местнораспространённом раке головы и шеи: явного победителя нет
Cancers (Basel)выпуск PMID 42192958
Сетевой метаанализ 28 РКИ (~7000 пациентов) не выявил ни одного режима без цисплатина, достоверно улучшающего общую выживаемость, безрецидивную выживаемость или локорегионарный контроль по сравнению с цисплатином. Карбоплатин + 5-ФУ и митомицин C + 5-ФУ превосходили гиперфракционированную ускоренную лучевую терапию только по локорегионарному контролю.
Проанализированы РКИ лучевой терапии с сопутствующей химио- или иммунотерапией у нелеченых больных местнораспространённым плоскоклеточным раком головы и шеи, непригодных к цисплатину.
Таргетная терапия и иммунотерапия давали меньше тяжёлых осложнений: дурвалумаб и цетуксимаб — меньше дисфагии, цетуксимаб — меньше нефротоксичности, панитумумаб и цетуксимаб — меньше потери веса. Данные об эффективности уступают цисплатину.
Что это значит для практики
У пациентов, непригодных к цисплатину, выбирайте режим по профилю токсичности — явного преимущества по выживаемости ни у одного альтернативного агента нет.
Оригинальная публикация
Non-Cisplatin Concurrent Systemic Therapy with Radiotherapy for Locally Advanced Head and Neck Squamous Cell Carcinoma: A Network Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials.
Katharina Sophie Schöbel, Anne-Josephin Schoele, Georg Wurschi, Klaus Pietschmann, Maximilian Römer и др.
- Журнал
- Cancers (Basel), май 2026
- PMID
- 42192958
- DOI
- 10.3390/cancers18101599
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·