Адъювантные иммунокипинги улучшают выживаемость при местнораспространённом раке головы и шеи
J Oral Pathol Medвыпуск PMID 42150812
Добавление ниволумаба или пембролизумаба к химиолучевой терапии после операции снижает риск рецидива на 25% и риск смерти на 26% у пациентов с высокорисковым местнораспространённым плоскоклеточным раком головы и шеи. Наибольшая польза — при PD-L1 CPS ≥1 (HR 0,66). Это подтверждает интеграцию иммунокипинг-ингибиторов в послеоперационные схемы.
Метаанализ двух РКИ III фазы (NIVOPOSTOP и KEYNOTE-689), 1394 пациента с положительными краями резекции и экстранодальным распространением. Оценивали безрецидивную и общую выживаемость.
Токсичность выше на фоне иммунотерапии: любые нежелательные явления у 81% пациентов, 3–4 степени у 42,9–44,6%. Значимо чаще гипотиреоз и иммуноопосредованные реакции; лечение из-за них прервали 12,4–17,7% пациентов.
Что это значит для практики
При CPS ≥1 обсуждайте с пациентом добавление иммунотерапии к послеоперационной химиолучевой терапии и заранее планируйте мониторинг иммуноопосредованных токсичностей.
Оригинальная публикация
Adjuvant Immune Checkpoint Inhibitors in Head and Neck Cancer: A Meta-Analysis of Phase III Trials.
Wala Ben Kridis, Afef Khanfir
- Журнал
- J Oral Pathol Med, сентябрь 2026
- PMID
- 42150812
- DOI
- 10.1111/jop.70153
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.