Вакцинация от гепатита B после алло-ТГСК не снизила реактивацию ВГB
Transplant Cell Therвыпуск PMID 42150672
Вакцинация против гепатита B после алло-ТГСК значимо не снизила частоту реактивации вируса: 19,8% против 37,9% в контроле через 18 месяцев (p=0,205). Однако после достижения защитного ответа anti-HBs реактиваций не было ни у одного пациента.
Многоцентровое РКИ: 109 взрослых с разрешённой инфекцией ВГB (HBsAg-негативные, anti-HBc-позитивные) после первой алло-ТГСК; рандомизированы 64 пациента на 140-й день, наблюдение по ДНК вируса в среднем 19,4 месяца. Ответ на вакцину достигнут у 9 из 29 после основной серии и у 5 из 10 после дополнительной.
Реактивации возникали в основном до вакцинации или до формирования ответа anti-HBs; исходный anti-HBs <10 мМЕ/мл — фактор риска. Тяжёлых нежелательных явлений вакцины не было, гепатита, связанного с ВГB, не развилось ни у кого.
Что это значит для практики
Продолжайте ДНК-мониторинг и превентивную терапию: вакцинация пока не заменяет их, но предложите её пациентам с anti-HBs <10 мМЕ/мл после алло-ТГСК.
Оригинальная публикация
Vaccine-Induced Anti-HBs Response is Associated with Protection Against Hepatitis B Virus Reactivation after Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation: A Randomized Trial.
Masahiro Onozawa, Shigeru Kusumoto, Yachiyo Kuwatsuka, Takayoshi Miyazono, Masatsugu Tanaka и др.
- Журнал
- Transplant Cell Ther, август 2026
- PMID
- 42150672
- DOI
- 10.1016/j.jtct.2026.05.015
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·