Метастаз-направленная терапия улучшила выживаемость без прогрессии при олигометастазах
J Clin Oncolвыпуск PMID 42142259
Добавление метастаз-направленной терапии (в основном лучевой) к системному лечению повысило PFS при олигометастатической болезни: HR 0,54. Преимущество сохранялось и без учёта больных раком простаты (HR 0,60). Это одно из самых весомых подтверждений местного лечения всех очагов.
EXTEND — мультицентровое рандомизированное исследование II фазы, шесть корзин по видам опухолей. Проанализирован 331 пациент в пер-протокольной совокупности, медиана наблюдения — 53 месяца.
Достоверный выигрыш PFS показан в корзинах поджелудочной железы, простаты и «других» опухолей; данные по молочной железе и почке неубедительны. Циркулирующая опухолевая ДНК на старте предсказывала худший исход, её элиминация через 3 месяца — лучшую выживаемость.
Что это значит для практики
Обсуждайте локальную аблативную терапию всех очагов у пациентов с 1–5 метастазами как дополнение к системному лечению.
Оригинальная публикация
Addition of Metastasis-Directed Therapy to Standard of Care for Oligometastatic Disease: Primary Aggregated Analysis of All Baskets from the Phase II Randomized EXTEND Trial.
Alexander D Sherry, Cara Haymaker, Shuqi Wang, Suyu Liu, Tharakeswara K Bathala и др.
- Журнал
- J Clin Oncol, май 2026
- PMID
- 42142259
- DOI
- 10.1200/JCO-25-02856
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.