Ослабление химиотерапии при HER2+ раке молочной железы: токсичность меньше, уверенности нет

Метаанализ шести исследований (1770 пациенток) показал: редукция или отмена химиотерапии при HER2-позитивном раннем раке молочной железы снижает тяжёлые нежелательные явления на 63% (OR 0,37), не ухудшая безрецидивную и безметастазную выживаемость. Однако выводы авторы считают предварительными.

Включены рандомизированные и наблюдательные исследования у операбельных и местнораспространённых опухолей; стратегии деэскалации были разными — от отмены до укорочения курсов.

Гетерогенность была высокой (I² до 90%), большинство исследований не имели мощности по отдалённым исходам, а выигрыш по общей выживаемости обеспечило одно крупное исследование. Авторы прямо называют деэскалацию гипотезой, а не стандартом.