Облучение молочной железы за неделю: 26 Ги за 5 фракций подтверждена на 10 годах наблюдения
Lancet Oncolвыпуск PMID 42134381
10-летние данные FAST-Forward подтверждают: режим 26 Гр в пяти фракциях за одну неделю так же эффективен и безопасен, как стандартные 40 Гр за три недели. Локальный рецидив за 10 лет — 2,1% против 3,6% в группе стандарта. Авторы предлагают схему как стандарт помощи.
Многоцентровое открытое РКИ неinferiority в Великобритании: 4087 пациенток с инвазивным раком молочной железы pT1-3 N0-1 после органосохраняющей операции или мастэктомии. Медиана наблюдения — 10,1 года.
В группе 27 Гр умеренные или выраженные поздние эффекты со стороны железы или грудной стенки встречались чаще (19,3%), чем при 26 Гр (14,4%) и стандарте (13,1%). Данные по подмышечному облучению обнадёживают, но подгруппа мала — 466 пациенток, точность оценки ограничена.
Что это значит для практики
Рассматривайте 26 Гр в 5 фракций за неделю как стандарт адъювантной лучевой терапии грудной стенки или железы, а 27 Гр не используйте.
Оригинальная публикация
Hypofractionated breast radiotherapy for 1 week versus 3 weeks (FAST-Forward): 10-year efficacy and late normal tissue effects from a multicentre, open-label, non-inferiority, phase 3, randomised controlled trial and 5-year efficacy results from a randomised axillary substudy.
Adrian Murray Brunt, Fay H Cafferty, Anna M Kirby, Jaymini Patel, Mark A Sydenham и др.
- Журнал
- Lancet Oncol, июнь 2026
- PMID
- 42134381
- DOI
- 10.1016/S1470-2045(26)00076-8
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.