При изолированном прогрессировании в мозг МРРЛ не спешите менять химиотерапию
J Clin Oncolвыпуск PMID 42133905
При изолированном прогрессировании в мозг после первой линии лечение метастатического мелкоклеточного рака лёгкого продолжение исходной системной терапии с облучением мозга давало 14,7 месяца жизни от начала второй линии против 9,8–10,2 месяца при смене терапии.
Многоцентровое когортное исследование: из 889 пациентов 203 с изолированным мозговым прогрессированием распределены между тремя стратегиями второй линии, сравнение после взвешивания по вероятности лечения.
Выгода была максимальной у получавших ранее иммунотерапию и при длительной первой линии (PFS ≥7,5 месяца). Режимы облучения — облучение всего мозга или стереотаксическая радиохирургия — по выживаемости не различались.
Что это значит для практики
При изолированном прогрессировании в мозг продолжайте исходный режим системной терапии с облучением мозга, а не меняйте схему.
Оригинальная публикация
Multicenter Cohort Study of Original or Substitute Systemic Therapy With or Without Brain Radiotherapy for Extensive-Stage Small Cell Lung Cancer With Brain-Only Progression After First-Line Treatment.
Shuangqing Lu, Jingyi Jia, Kai Ren, Wenxiao Jia, Zhuoran Sun и др.
- Журнал
- J Clin Oncol, август 2026
- PMID
- 42133905
- DOI
- 10.1200/JCO-25-02536
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.