Химиотерапию удалось пропустить у 60% пациенток с HER2+ ранним раком молочной железы
Ann Oncolвыпуск PMID 42097893
Почти у 60% пациенток с HER2-положительным ранним раком молочной железы получен полный патоморфологический ответ на двойную блокаду трастузумабом и пертузумабом без химиотерапии. Это подтверждает, что у узконегативных опухолей 5–30 мм химиотерапию можно отложить и использовать только при резидуальной болезни. Деградация качества жизни через год — 42,8%, у пациенток с pCR заметно ниже, чем без него.
Одноплечевое исследование PHERGain-2 включило 396 женщин; 98,7% дошли до операции. При pCR адъювантно продолжали HP, при резидуальной опухоли без поражения лимфоузлов — T-DM1, при поражении узлов — опционально химиотерапия.
Тяжёлые события редки (6,1%), но один случай пневмонита на T-DM1 закончился летально. Долгосрочные данные по рецидивам ещё не представлены — 3-летний интервал без рецидива оценивается.
Что это значит для практики
У отобранных узлонегативных HER2+ опухолей small size начинайте неоадъювантно с HP без химиотерапии и решайте об адъюванте по патоморфологическому ответу.
Оригинальная публикация
A chemotherapy-free, pathological response-adapted strategy using trastuzumab-pertuzumab and T-DM1 in HER2-positive early breast cancer: the PHERGain-2 study.
L Garrigós, M Ruiz-Borrego, J M Pérez-García, A Guerrero-Zotano, A Cortés-Salgado и др.
- Журнал
- Ann Oncol, июнь 2026
- PMID
- 42097893
- DOI
- 10.1016/j.annonc.2026.01.013
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.