Два курса ниволумаба и ипилимумаба дали полный ответ у всех пациентов с dMMR-раком прямой кишки
Lancet Gastroenterol Hepatolвыпуск PMID 42066786
У всех 16 пациентов с dMMR-раком прямой кишки I–III стадии к 93-му дню достигнут клинически полный ответ после 1–2 коротких курсов ниволумаба с ипилимумабом. Ни одному не потребовались химиолучевая терапия или операция — все переведены на стратегию watch-and-wait. Это радикально сокращает схему по сравнению с 6 месяцами монотерапии PD-1 в предыдущих работах.
Данные — промежуточные результаты RESET-R: одноцентрово-мультhospitalное одноанкетное исследование фазы 2 в Дании, 16 пациентов, медиана наблюдения 16 месяцев. Прогрессирования и рецидивов не было.
Побочные эффекты 3-й степени возникли у 19% (гипофизит, реакция на инфузию, отслойка сетчатки), серьёзных событий и отмен лечения не было. Нужны завершение набора и более долгое наблюдение для подтверждения стойкости ответа.
Что это значит для практики
Пациентам с dMMR-раком прямой кишки обсуждайте короткую курсовую двойную иммунотерапию и органосохраняющую тактику вместо химиолучевого лечения и операции.
Оригинальная публикация
Effect of one or two cycles of dual immunotherapy with nivolumab and ipilimumab in patients with mismatch repair-deficient rectal cancer (RESET-R): interim results from a multicentre, single-arm, phase 2 trial.
Line Schmidt Tarpgaard, Laurids Østergaard Poulsen, Ismail Gögenur, Tobias Freyberg Justesen, Søren Rafael Rafaelsen и др.
- Журнал
- Lancet Gastroenterol Hepatol, июль 2026
- PMID
- 42066786
- DOI
- 10.1016/S2468-1253(26)00047-6
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.