Расширенная лимфодиссекция ухудшает эффект послеоперационной иммунотерапии при раке желудка
Cancer Lettвыпуск PMID 42061804
Удаление более 36 лимфоузлов резко снижало пользу иммунотерапии после операции при раке желудка: безрецидивная выживаемость была хуже (HR 2,62). У пациентов с ≤36 узлов добавление иммунотерапии к адъювантной химиотерапии, наоборот, улучшало исходы (HR 0,37). В паллиативной группе ответ также падал при избыточной диссекции.
Многоцентровое ретроспективное исследование: 451 пациент, оперированный по поводу рака желудка и получавший терапию в 2020–2025 годах. Адъювантная когорта — 139 человек, паллиативная — 47.
Дизайн ретроспективный, группы могли различаться по стадии и объёму болезни — причинность не доказана. Медиана PFS прогрессивно снижалась: 16, 11 и 3 месяца при 0, 1–36 и >36 узлов.
Что это значит для практики
Обсуждая объём лимфодиссекции, помните: избыточное удаление узлов (>36) может лишить пациента эффекта последующей иммунотерапии.
Оригинальная публикация
Excessive lymph node dissection compromises efficacy of postsurgical immunotherapy for gastric cancer:A multicenter retrospective study.
Jianming Yang, Jiarong You, Tingzhen Li, Zhenbin Zhang, Wenlong Zeng и др.
- Журнал
- Cancer Lett, июль 2026
- PMID
- 42061804
- DOI
- 10.1016/j.canlet.2026.218550
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·