Осимертиниб плюс облучение: кому комбинация при метастазах в мозг выгоднее
World J Methodolвыпуск PMID 42058805
При EGFR-мутантном немелкоклеточном раке лёгкого с метастазами в мозг комбинация осимертиниба с лучевой терапией лучше контролирует болезнь, чем таргетный препарат один. Выгода заметнее у пациентов с числом очагов менее трёх, ECOG 0-2 и умеренными или тяжёлыми неврологическими симптомами.
Систематический обзор: 10 рандомизированных исследований и 17 наблюдательных, всего почти 15 000 пациентов. Осимертиниб и другие EGFR-TKI третьего поколения давали ответ в ЦНС в 60-91% случаев.
Стереотаксическая радиохирургия с EGFR-TKI лучше сохраняла когнитивные функции, чем облучение всего мозга. Доказательная база в основном наблюдательная, единой тактики всё ещё нет.
Практика: при 1-3 очагах и умеренных симптомах обсуждайте комбинацию осимертиниба со стереотаксической радиохирургией вместо облучения всего мозга.
Что это значит для практики
При ограниченном числе мозговых метастазов обсуждайте комбинацию осимертиниба со стереотаксической радиохирургией, а не облучение всего мозга.
Оригинальная публикация
Radiation therapy plus osimertinib vs osimertinib alone in epidermal growth factor receptor mutated non-small cell lung cancer: A systematic review.
Mubeena Javed, Maham Fatima, Muhammad Bari Hassan, Sanjeet Kumar, Raja Pawan и др.
- Журнал
- World J Methodol, июнь 2026
- PMID
- 42058805
- DOI
- 10.5662/wjm.v16.i2.109986
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·