Активное наблюдение почечных масс до 2 см: 8 лет без вреда

Активное наблюдение почечных масс <2 см у пациентов старше 50 лет остаётся надёжной стартовой стратегией: за 8 лет лишь 17% потребовали лечения, а смертность от рака составила 9,6%. Это первое крупное проспективное подтверждение подхода, который ранее опирался в основном на ретроспективные данные.

В многоцентровом проспективном исследовании пяти европейских центров наблюдали 69 пациентов с бессимптомной односторонней опухолью <2 см, медиана наблюдения — 88 месяцев.

Ускоренное удвоение объёма опухоли (<12 лет), высокий балл RENAL, эндофитный рост и высокий PADUA предсказывали прогрессию и потребность в отсроченном лечении — один пациент умер от метастатического рака почки.