Сетчатый имплант вдвое реже даёт грыжу у стомы через 3 года
JAMA Surgвыпуск PMID 42018309
Профилактическая воронкообразная сетка при формировании постоянной колостомы снизила частоту параколостомической грыжи: по КТ через 3 года — 57% против 82% без сетки. Клинически выявленная грыжа встречалась в 10% против 39%, а грыжи были заметно меньше по объёму. Осложнений сетка не добавила.
Данные рандомизированного многоцентрового исследования Chimney из Финляндии и Швеции: 143 пациента после лапароскопической или роботической абдомино-перинеальной резекции либо операции Хартмана по поводу аденокарциномы прямой кишки; в анализ на 3-м году вошёл 101 пациент.
Эффект показан только для воронкообразной конструкции сетки при лапароскопических и роботических вмешательствах; часть пациентов выпала из анализа КТ, что сужает оценку по данным визуализации.
Что это значит для практики
При формировании постоянной колостомы лапароскопически или роботически устанавливайте профилактическую параколостомную сетку.
Оригинальная публикация
Prevention of Parastomal Hernia With Funnel-Shaped Intra-Abdominal Mesh vs No Mesh for Rectal Adenocarcinoma Surgery: 3-Year Follow-Up of a Randomized Clinical Trial.
Elisa Mäkäräinen, Jyri Järvinen, Jyrki Kössi, Maziar Nikberg, Heikki Wiik и др.
- Журнал
- JAMA Surg, июнь 2026
- PMID
- 42018309
- DOI
- 10.1001/jamasurg.2026.1036
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.