Женщины с распространённым немелкоклеточным раком лёгкого отвечают на иммунотерапию хуже мужчин
Thoraxвыпуск PMID 41997852
Ингибиторы контрольных точек иммунного ответа продлевают жизнь при распространённом немелкоклеточном раке лёгкого и у мужчин, и у женщин, но у женщин прогрессирование наступает раньше: HR по PFS 0,76 против 0,62 у мужчин (p=0,005). Различие по общей выживаемости при основном анализе было незначимым.
Метаанализ 55 рандомизированных исследований: 28 550 пациентов, 28% женщин, сравнение анти-PD-1/PD-L1 терапии с химиотерапией при III–IV стадии.
При использовании обновлённых данных наблюдения преимущество мужчин сохранялось и по общей выживаемости (p=0,043), особенно при положительном PD-L1 и монотерапии. Женщины в испытаниях остаются в меньшинстве.
Что это значит для практики
У женщин с положительным PD-L1 взвешивайте выбор между монотерапией ИКИ и комбинированными схемами — польза монотерапии у них скромнее.
Оригинальная публикация
Sex-based differences in effectiveness of immune checkpoint inhibitors in the treatment of advanced non-small-cell lung cancer: systematic review and meta-analysis.
Erick Suazo-Zepeda, Grietje G Talen, Sjoukje van der Werf, Jeroen T J N Hiltermann, Willemijn Maas и др.
- Журнал
- Thorax, апрель 2026
- PMID
- 41997852
- DOI
- 10.1136/thorax-2025-223372
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.