У dMMR-рака гастроэзофагеальной зоны иммунотерапия даёт ответ в 61,5% случаев
JAMA Surgвыпуск PMID 41984470
У пациентов с dMMR/MSI-H аденокарциномой гастроэзофагеальной зоны иммунотерапия дала объективный ответ у 61,5% и полный ответ у 52,2%. Достигнутые полные ответы были стойкими: ни одного рецидива или смерти за 26 месяцев наблюдения. Это поддерживает идею органосохраняющей тактики у части таких пациентов.
Ретроспективная когорта одного онкоцентра в Техасе: 1638 пациентов с GEA, прошедших MSI-тестирование, с 2020 по 2025 год. dMMR выявлен у 5,1% (83 человека): у 34 метастатическая болезнь, у 49 локорегионарная.
Все 10 оперированных после ИКТ локорегионарных пациентов имели R0-резекцию, у 3 — полный патоморфологический ответ; 9 с клиническим полным ответом переведены на активное наблюдение. Предикторы ответа ненадёжны: HER2, CPS и CLDN18.2 не различались, чаще отвечали пациенты с синдромом Линча.
Что это значит для практики
У пациентов с dMMR/MSI-H аденокарциномой желудка и пищевода не спешите оперировать: после полного ответа на ИКТ возможно активное наблюдение.
Оригинальная публикация
Immunotherapy Response in Microsatellite Instability-High Gastroesophageal Adenocarcinoma.
Jun Okui, Laura R Prakash, Heather G Lyu, Ryan B Morgan, Jenny J Li и др.
- Журнал
- JAMA Surg, июнь 2026
- PMID
- 41984470
- DOI
- 10.1001/jamasurg.2026.0861
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·