При IGHV-нестабильном ХЛЛ таргетная терапия первой линии опережает химиоиммунотерапию
Eur J Haematolвыпуск PMID 41981887
Сетевой метаанализ РКИ подтвердил: у пациентов с IGHV-нестабильным ХЛЛ таргетные препараты стабильно превосходят химиоиммунотерапию по беспрогрессной выживаемости. Наилучшие результаты показали схемы с акалабрутинибом — в монотерапии и с обинутузумабом, далее следуют другие ингибиторы BTK и комбинации с венетоклаксом.
Проанализированы рандомизированные исследования с участием более 4500 пациентов с IGHV-нестабильным ХЛЛ. Гетерогенность была низкой, модель устойчивой. Наихудшие результаты показали схемы с хлорамбуцилом и флударабином.
Фиксированный курс венетоклакс-обинутузумаба также показал высокую эффективность, но оценки менее точны из-за ограниченной базы данных. Прямых сравнительных исследований схем пока нет, а долгосрочные исходы требуют уточнения.
Что это значит для практики
Назначайте таргетную терапию первой линии при IGHV-нестабильном ХЛЛ — химиоиммунотерапия этим пациентам почти не даёт пользы.
Оригинальная публикация
First-Line Treatment of IGHV-Unmutated Chronic Lymphocytic Leukemia: A Network Meta-Analysis of Targeted and Chemoimmunotherapy Regimens.
Santino Caserta, Enrica Antonia Martino, Danilo Lofaro, Ernesto Vigna, Antonella Bruzzese и др.
- Журнал
- Eur J Haematol, август 2026
- PMID
- 41981887
- DOI
- 10.1111/ejh.70191
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·