COVID-19 сокращает эффект EGFR-TKI при метастатическом NSCLC на 5 месяцев

Перенесённый COVID-19 ухудшает ответ на EGFR-TKI: медиана PFS при первом назначении терапии падает с 18,2 до 12,9 месяца. Инфекция — независимый предиктор худшего исхода (HR 1,65). Это подтверждает, что COVID-19 не просто переносится тяжелее у онкобольных, но и снижает эффективность таргетной терапии.

Многоцентровое ретроспективное исследование из четырёх китайских больниц: 711 пациентов с IV стадией EGFR-мутантного NSCLC, медиана наблюдения почти 38 месяцев. Группы сравнивали по периоду лечения, затем 1:1 matched-анализ на 426 пациентах. Эффект сохранялся для TKI всех трёх поколений и при комбинации с химиотерапией.

Дизайн ретроспективный и опирается на временное разделение когорт, так что причинность не доказана. Среди благоприятных предикторов — аденокарцинома, не более 3 метастатических органов, TKI третьего поколения и сопутствующая системная терапия.