После неоадъювантной химиоиммунотерапии операцию можно заменить лучевой терапией
JTO Clin Res Repвыпуск PMID 41852936
У пациентов со II–III стадией НМРЛ, не дошедших до операции после неоадъювантной химиоиммунотерапии, радикальная лучевая терапия дала медиану выживаемости без прогрессирования 16,1 месяца, а годичная общая выживаемость составила 81%. Это первая масштабная оценка такого подхода — он выглядит приемлемой альтернативой.
Ретроспективный анализ 57 пациентов из 13 международных центров; у 90% была III стадия. Чаще всего от операции отказывались из-за нерезектабельности (67%), реже — из-за новых противопоказаний. Наблюдали медианно 17 месяцев.
Пневмонит развился у 18%, включая 10,5% случаев 3–4 степени и один летальный. Одновременная химиотерапия и консолидирующая терапия не влияли ни на пневмонит, ни на выживаемость; при медицинских противопоказаниях PFS была дольше, чем при нерезектабельности.
Что это значит для практики
Если пациент не дошёл до операции после неоадъювантной химиоиммунотерапии, обсуждайте радикальную лучевую терапию как реальную опцию, контролируя риск пневмонита.
Оригинальная публикация
Definitive Radiotherapy With or Without Chemotherapy After Planned Neoadjuvant Chemoimmunotherapy in Stages II to III NSCLC: An International Multicenter Retrospective Study.
Elio Adib, Amin H Nassar, Katie N Lee, Francesca Fusco, Fionnuala Crowley и др.
- Журнал
- JTO Clin Res Rep, апрель 2026
- PMID
- 41852936
- DOI
- 10.1016/j.jtocrr.2025.100949
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·