Повторяющиеся неальармные симптомы дают риск рака выше порога направления

Систематический обзор показал: у пациентов младше текущего рекомендованного возраста повторные вздутие живота, боль в животе и ректальное кровотечение имеют PPV по раку выше 3% — порога направления на обследование в Англии. Это повод пересмотреть возрастные рамки в рекомендациях по направлению к онкологу.

Обзор объединил 21 исследование почти 200 000 пациентов, где рассчитаны PPV для 33 повторяющихся и 22 персистирующих симптомов.

Определения «повторяющегося» и «персистирующего» симптома в исследованиях расходятся, а персистирующие симптомы изучены в основном у уже направленных пациентов. Нужна проспективная валидация риска по всем возрастам.

Учитывайте онкориск при повторных неальармных абдоминальных симптомах и ректальном кровотечении у молодых, не откладывайте обследование только из-за возраста.