Тукатиниб с трастузумабом и капецитабином удвоил выживаемость при менингеальном метастазе

Комбинация тукатиниба, трастузумаба и капецитабина продлила жизнь женщинам с HER2-положительным раком груди и newly diagnosed лептоменингеальными метастазами: медиана общей выживаемости — 10 месяцев против исторического контроля 4,4 месяца. Через 18 месяцев наблюдения живы 41% пациенток.

Одноплечевое многоцентровое исследование II фазы TBCRC049 включило 17 женщин с подтверждённым по МРТ поражением оболочек, большинство — с неврологической симптоматикой. Тукатиниб достигал терапевтических концентраций в ликворе. Медиана времени до прогрессирования в ЦНС — 6,9 месяца.

Ответ был не только по снимкам: у 38% ответимых по критериям отмечен объективный ответ лептоменингеальной болезни, у 58% улучшились неврологические симптомы. Выборка мала и группа без рандомизации, поэтому результат ждёт подтверждения в более крупных исследованиях.