Дебулкинг не продлил жизнь при мультиорганных метастазах КРР
JAMAвыпуск PMID 41837962
Удаление или абляция более 80% опухолевой массы поверх паллиативной химиотерапии не улучшает выживаемость при мультиорганных метастазах колоректального рака: медиана выживаемости 30,0 против 27,5 месяца. Авторы заключают, что дебулкинг не должен считаться стандартом лечения.
РКИ ORCHESTRA: 382 пациента из 454 рандомизированы после ответа или стабилизации на первой линии химиотерапии в клиниках Нидерландов и Великобритании. Медиана наблюдения — 32,3 месяца.
Прогрессия тоже не замедлилась (10,5 против 10,4 месяца), а серьёзные нежелательные явления чаще возникали при дебулкинге — 53% против 39%.
Что это значит для практики
Не предлагайте дебулкинг как стандарт пациентам с мультиорганными метастазами КРР.
Оригинальная публикация
Tumor Debulking in Combination With Chemotherapy in Multiorgan Metastatic Colorectal Cancer: The ORCHESTRA Randomized Clinical Trial.
Elske C Gootjes, Lotte Bakkerus, Anviti A Adhin, Barbara M Zonderhuis, Kathelijn S Versteeg и др.
- Журнал
- JAMA, апрель 2026
- PMID
- 41837962
- DOI
- 10.1001/jama.2026.1929
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.