Камрелизумаб с CAPOX продлил жизнь при HER2-негативном раке желудка
BMJвыпуск PMID 41819560
Добавление камрелизумаба к CAPOX с последующей поддержкой камрелизумабом увеличило общую выживаемость при нерезектабельном местнораспространённом или метастатическом HER2-негативном раке желудка и кардии: медиана 13,5 против 12,1 месяца во всей популяции. В PD-L1-позитивных опухолях эффект аналогичный (15,0 против 12,5 месяца у ветви с апатинибом). Подтверждена роль иммунотерапии первой линии.
Рандомизированная открытая фаза 3: 885 взрослых без предшествующего лечения из 75 больниц Китая, набор 2019–2021 годы. Схема камрелизумаб+CAPOX с последующим камрелизумабом сравнивалась с CAPOX отдельно.
Добавление апатиниба в поддержке не дало выигрыша в выживаемости по сравнению с одним камрелизумабом, а серьёзных побочных эффектов было больше: 67,9% против 45,3% в группе CAPOX. Сравнение с апатинибом было описательным.
Что это значит для практики
Рассматривайте камрелизумаб плюс CAPOX как первую линию у HER2-негативных пациентов; апатиниб в поддержке не добавляйте — выигрыша нет, токсичность выше.
Оригинальная публикация
Camrelizumab plus CAPOX with camrelizumab based maintenance versus CAPOX alone as initial treatment for gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma: randomised phase 3 trial.
Zhi Peng, Yanqiao Zhang, Huiting Xu, Yan Yang, Mudan Yang и др.
- Журнал
- BMJ, март 2026
- PMID
- 41819560
- DOI
- 10.1136/bmj-2025-086115
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.