Ипилимумаб с ниволумабом утроили выживаемость без прогрессии при метастатической увеальной меланоме
Lancet Oncolвыпуск PMID 41785896
Добавление ипилимумаба и ниволумаба к чрескожной перфузии печени удвоило-утроило годовую выживаемость без прогрессии: 54,7% против 15,8% при одной перфузии с мелфаланом (HR 0,34). Это первая проспективная randomised-подтверждение идеи, что системная иммунонкология плюс печёночно-направленная терапия работают вместе при увеальной меланоме.
Фаза 2, один центр, 76 пациентов с нерезектабельными печёночными или печёночно-доминирующими метастазами без предшествующей системной терапии; медиана наблюдения 24,9 месяца.
Цена высока: тяжёлые нежелательные явления 3-4 степени у 82% против 41%, включая тромбоцитопению, лейкопению и гепатотоксичность; один летальный исход (трипл-M синдром). Нужна валидация в многоцентровых исследованиях.
Что это значит для практики
Рассматривайте комбинацию чрескожной перфузии печени с ипилимумабом и ниволумабом как новый вариант первой линии у пациентов с печёночно-доминантной увеальной меланомой — при готовности к высокой токсичности.
Оригинальная публикация
Percutaneous hepatic perfusion combined with ipilimumab and nivolumab for metastatic uveal melanoma (CHOPIN): a single-centre, open-label, randomised, phase 2 trial.
Linde van den Hoek, Mark Burgmans, Thaïs Tong, Jelle Goeman, Frank Speetjens и др.
- Журнал
- Lancet Oncol, март 2026
- PMID
- 41785896
- DOI
- 10.1016/S1470-2045(25)00720-X
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.