Гормонотерапия к лучевой терапии после простатэктомии не улучшает выживаемость
Lancetвыпуск PMID 41765025
Добавление гормонотерапии к послеоперационной лучевой терапии при рецидиве рака простаты не улучшило общую выживаемость: HR 0,87 (p=0,06). Эффект длительности терапии (4–6 против 24 месяцев) значимо не различался. Польза вероятна только при предлучевом ПСА выше 0,5–1,6 нг/мл.
Проанализированы индивидуальные данные 6057 пациентов из шести рандомизированных исследований III фазы, медиана наблюдения — 9 лет. Это самые сильные доказательства по данному вопросу на сегодня.
При ПСА ≤0,5 нг/мл пользы гормонотерапии не показано ни в коротком, ни в длительном варианте; верхние границы 95% ДИ пересекали 1,0. Биомаркеров для отбора пациентов пока нет.
Что это значит для практики
Не назначайте гормонотерапию к послеоперационной лучевой терапии при предлучевом ПСА ≤0,5 нг/мл — выживаемость она не улучшает.
Оригинальная публикация
Hormone therapy use and duration with postoperative radiotherapy for recurrent prostate cancer: an individual patient data meta-analysis.
Amar U Kishan, Yilun Sun, Christopher C Parker, Paul Sargos, Matthew R Sydes и др.
- Журнал
- Lancet, март 2026
- PMID
- 41765025
- DOI
- 10.1016/S0140-6736(26)00137-6
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.