Пембролизумаб и сугемалимаб чаще других ИКС вызывают пневмонит при раке лёгкого

Пембролизумаб и сугемалимаб почти в 2,5–2,7 раза повышают риск пневмонита у пациентов с раком лёгкого по сравнению с плацебо. Риск различается между ингибиторами контрольных точек иммунного ответа, тогда как ранее надёжных сравнительных данных не было.

Сетевой метаанализ 29 рандомизированных исследований охватил 15 271 пациента с немелкоклеточным и мелкоклеточным раком лёгкого. Ниволумаб показал сопоставимую точечную оценку, но с широким недостоверным интервалом; атезолизумаб и ипилимумаб — умеренный или неопределённый риск.

Комбинации ингибиторов сопровождались более высокой частотой пневмонита. Гетерогенность была низкой, результаты устойчивы к анализам чувствительности, но абсолютная частота пневмонита остаётся невысокой.