ASCO обновила рекомендации по иммунотерапии и таргетной терапии рака пищевода и желудка

ASCO обновила рекомендации: при pMMR/MSS HER2-негативном распространённом раке гастроэзофагеальной зоны с PD-L1 ≥1 к двойной химиотерапии добавляется иммунотерапия; эффект сильнее при высоком PD-L1. Ключевые решения теперь строятся вокруг трёх биомаркеров: PD-L1, HER2 и CLDN18.2.

Основа обновления — систематический обзор 12 новых или обновлённых исследований III фазы. Рекомендации охватывают первую и вторую линии терапии нерезектабельного и метастатического рака.

При PD-L1 <1 и позитивном CLDN18.2 рекомендован золбетуксимаб; при двойной позитивности PD-L1 и CLDN18.2 — совместное решение с пациентом. Во второй линии: рамуцирумаб с паклитакселом, трастузумаб деруктекан при HER2-позитивных опухолях.