Периоперационные ингибиторы контрольных точек улучшают выживаемость при мышечно-инвазивном раке мочевого пузыря

Периоперационная иммуноtherapy вокруг радикальной цистэктомии снижает риск событий (HR 0,53) и смерти (HR 0,70) при уротелиальном раке верхних и нижних мочевыводящих путей. Это подтверждает перспективность схемы «нео + адъювант», но доказательства пока предварительные.

Проанализированы пять РКИ: три оценивали только адъювантную терапию, два — полную периоперационную. Адъювантная схема также улучшила безрецидивную выживаемость (HR 0,73).

Тяжёлые иммуно-связанные нежелательные явления (≥3 степени) при периоперационной схеме достигали 41–71% против 16–26% при только адъювантной. Разнородность режимов и критериев конечных точек мешает однозначным выводам.