Энфортумаб ведотин с пембролизумабом до и после операции удвоил выживаемость при раке мочевого пузыря
N Engl J Medвыпуск PMID 41707170
Периоперационная терапия энфортумабом ведотином с пембролизумабом почти удвоила бессобытийную выживаемость при мышечно-инвазивном раке мочевого пузыря: 74,7% против 39,4% за 2 года против только операции. Общая выживаемость также выросла: 79,7% против 63,1%. Полный патоморфологический ответ — 57,1% против 8,6%.
Фаза 3 KEYNOTE-905: 344 пациента, цисплатин-нерезистентных или отказавшихся от цисплатина, операция после 3 циклов, медиана наблюдения 25,6 месяца. Хирургия выполнена сопоставимо часто в обеих группах (87,6% и 89,7%).
Токсичность 3–5 степени зарегистрирована у 71,3% на терапии против 45,9% в контроле; серьёзных сигналов безопасности в аннотации нет. Открытый дизайн исследования.
Что это значит для практики
Цисплатин-нерезистентным пациентам с мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря предлагайте периоперационные энфортумаб ведотин с пембролизумабом вместо немедленной цистэктомии.
Оригинальная публикация
Perioperative Enfortumab Vedotin and Pembrolizumab in Bladder Cancer.
Christof Vulsteke, Nabil Adra, Pongwut Danchaivijitr, Maksym Sabadash, Alejo Rodriguez-Vida и др.
- Журнал
- N Engl J Med, апрель 2026
- PMID
- 41707170
- DOI
- 10.1056/NEJMoa2511674
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.