Внутриартериальная химиотерапия спасает глаз при ретинобластоме чаще, чем внутривенная
Cochrane Database Syst Revвыпуск PMID 41700592
Внутриартериальная химиотерапия (ИАХ) примерно вдвое повышает шанс сохранения глаза по сравнению с внутривенной: 454 против 260 на 1000 (HR 2,01). Выживаемость при этом одинакова — около 95%. Это первый рандомизированный ключ, подтверждающий преимущество ИАХ по органосохранению.
Данные основаны на Кокрейновском обзоре: одно РКИ (143 глаза) и нерандомизированные исследования, всего 809 детей в шести работах. Добавление ИАХ к внутривенной химиотерапии не превзошло одну ИАХ ни по сохранению глаза, ни по выживаемости.
Доказательства в основном ретроспективные и неослеплённые, оценка риска рецидива и метастазов очень неуверенная. Тяжёлые нежелательные явления сопоставимы, вторые опухоли не отслеживались.
Что это значит для практики
При выборе первой линии у ребёнка с ретинобластомой обсуждайте ИАХ для органосохранения, не ожидая разницы в выживаемости.
Оригинальная публикация
Intravenous chemotherapy versus intra-arterial chemotherapy for retinoblastoma.
Alexander C Rokohl, Nikola Lohmann, Niklas Reinking, Nicole Skoetz, Ludwig M Heindl и др.
- Журнал
- Cochrane Database Syst Rev, февраль 2026
- PMID
- 41700592
- DOI
- 10.1002/14651858.CD013695.pub2
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.