Монотерапия имунотерапией проигрывает химиотерапии в первые 12 месяцев при уротелиальном раке
Eur Urol Open Sciвыпуск PMID 41695401
Сетевой метаанализ с оценкой RMST показал: монотерапия ингибиторами PD-1/PD-L1 даёт ранний проигрыш по продолжительности жизни на 0,8–0,9 месяца к 12 месяцам по сравнению с химиотерапией, но это маскируется статистически незначимыми отношениями рисков. Лучшая выгода за 36 месяцев — у комбинации энфортумаб ведотин с пембролизумабом (+5,7 месяца).
Проанализированы 7 рандомизированных исследований II–III фазы (5321 пациент) первой линии распространённого уротелиального рака, опубликованные в 2015–2025 годах.
В половине сравнений по общей выживаемости нарушено допущение пропорциональности рисков, поэтому классические показатели преуменьшают ранний эффект. Преимущество комбинации основано на одном ключевом исследовании и нуждается в подтверждении.
Что это значит для практики
Выбирайте энфортумаб ведотин с пембролизумабом первой линии, а не монотерапию имунотерапией, если нет противопоказаний.
Оригинальная публикация
Re-evaluating Treatments for Advanced Urothelial Carcinoma Using Restricted Mean Survival Time: A Systematic Review and Network Meta-analysis.
Shugo Yajima, Wei Chen, Kohei Hirose, Akihiro Hirakawa, Kenji Tanabe и др.
- Журнал
- Eur Urol Open Sci, март 2026
- PMID
- 41695401
- DOI
- 10.1016/j.euros.2026.01.013
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·