Ниволумаб с химиотерапией при раке желудка: выгода сохраняется на 5 годах
Ann Oncolвыпуск PMID 41687718
Добавление ниволумаба к химиотерапии первой линии при распространённом аденокарциномном раке желудка, гастроэзофагеального перехода и пищевода удерживает преимущество по выживаемости через 5 лет. У пациентов с PD-L1 CPS ≥5 пятилетняя общая выживаемость составила 16% против 6% при только химиотерапии (HR 0,71). Это подтверждает статус комбинации как стандарта первой линии у PD-L1-позитивных больных.
Данные CheckMate 649: 1581 пациент с HER2-негативным нерезектабельным опухолевым процессом, рандомизированных на ниволумаб с химиотерапией (789) или химиотерапию (792), наблюдение минимум 60 месяцев. Ответ достиг 58% против 46%, медиана длительности ответа — 8,5 против 6,9 месяца.
Тяжёлые (3–4 степени) связанные с лечением нежелательные явления чаще при комбинации — 60% против 45%. Новых сигналов безопасности за 5 лет не выявлено, эффект сохранялся и при CPS ≥1.
Что это значит для практики
Назначайте ниволумаб с химиотерапией как первую линию при PD-L1 CPS ≥5 — пятилетние данные подтверждают стандарт.
Оригинальная публикация
Nivolumab plus chemotherapy as first-line treatment for advanced gastric, gastroesophageal junction, and esophageal adenocarcinoma: 5-year follow-up results from CheckMate 649.
Y Y Janjigian, K Shitara, J A Ajani, L Shen, M Garrido и др.
- Журнал
- Ann Oncol, июнь 2026
- PMID
- 41687718
- DOI
- 10.1016/j.annonc.2026.02.003
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.