Малоинвазивная панкреатодуоденэктомия: РКИ подтверждают пользу только в экспертных центрах
J Clin Medвыпуск PMID 41682903
Обзор РКИ по панкреатодуоденэктомии: лапароскопический подход безопаснее не везде — преимущества реальны лишь в крупных центрах. При лапароскопии меньше кровопотеря и короче госпитализация, онкологические результаты не хуже открытой операции, 3-летняя выживаемость подтверждена.
Проанализированы все рандомизированные исследования, сравнивавшие лапароскопическую и роботическую панкреатодуоденэктомию с открытой. Сравнение качественное, без метаанализа.
Роботические результаты противоречивы: в одном крупном исследовании восстановление было лучше, но в EUROPA чаще наблюдались панкреатические свищи и задержка эвакуации из желудка, плюс существенно выше затраты. Операция при любом малоинвазивном доступе длится дольше.
Что это значит для практики
Направляйте на малоинвазивную панкреатодуоденэктомию только в специализированные высокообъёмные центры — пока это опция, а не стандарт.
Оригинальная публикация
From Open to Robot-Assisted Pancreatoduodenectomy: What RCTs Really Show.
Alice Cattelani, Roberto M Montorsi, Alessio Marchetti, Lucia Landi, Federico Gronchi и др.
- Журнал
- J Clin Med, февраль 2026
- PMID
- 41682903
- DOI
- 10.3390/jcm15031225
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·