Химиолучевая подготовка улучшает выживаемость при плоскоклеточном раке пищевода, но не при аденокарциноме
Ann Surg Oncolвыпуск PMID 41665785
Неоадъювантная химиолучевая терапия повышает 3-летнюю выживаемость при плоскоклеточном раке пищевода в 1,5 раза, но не при аденокарциноме. При плоскоклеточном раке она также снижает локальные рецидивы и реже заканчивается неоперабельностью. При аденокарциноме лучевая терапия лишь увеличивает долю R0-резекций.
Метаанализ девяти РКИ 2009–2024 годов: 2174 пациента, поровну с аденокарциномой и плоскоклеточным раком. Сравнивали химиолучевую терапию с только химиотерапией до операции.
При аденокарциноме полная патоморфологическая регрессия и выживаемость значимо не отличались, частота несостоятельности анастомоза была сопоставимой в обеих группах и при обеих гистологиях.
Что это значит для практики
При плоскоклеточном раке пищевода предпочитайте химиолучевую неоадъювантную терапию, при аденокарциноме ориентируйтесь на режимы без облучения.
Оригинальная публикация
Neoadjuvant Chemoradiation Versus Chemotherapy for Esophageal Cancer: A Histology-Stratified Update Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Andrew M Fleming, Brenden Sheridan, Angel Doño, Theresa Dinh, Logan Meyer и др.
- Журнал
- Ann Surg Oncol, май 2026
- PMID
- 41665785
- DOI
- 10.1245/s10434-026-19175-2
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.