У меланомы с аутоиммунными болезнями ИКС-терапия возможна, но обострение у трети
Immunooncol Technolвыпуск PMID 41624252
У пациентов с меланомой и исходными аутоиммунными заболеваниями иммуноонкоингибиторы вызывают обострение аутоиммунного процесса у 32%, а 80% таких обострений требуют иммуносупрессии. При этом частота полных ответов и смертей, связанных с лечением, не отличается от пациентов без аутоиммунных болезней.
Систематический обзор и метаанализ исследований меланомы с исходными аутоиммунными заболеваниями, получавших ингибиторы контрольных точек, исключённых ранее из рандомизированных исследований.
Риск любых иммунных нежелательных явлений выше (RR 1,16), но тяжёлых 3–4 степени — статистически значимо не выше. Полной отмены лечения чаще не отмечено.
Что это значит для практики
Не отказывайтесь от ингибиторов контрольных точек таким пациентам: обсуждайте риск обострения аутоиммунной болезни и наблюдайте их теснее.
Оригинальная публикация
Safety and efficacy of immune checkpoint inhibitors in patients with melanoma and pre-existing autoimmune conditions: a systematic review and meta-analysis.
S Haider, M Hong, J Descallar, B Balakrishnar, T L Roberts и др.
- Журнал
- Immunooncol Technol, март 2026
- PMID
- 41624252
- DOI
- 10.1016/j.iotech.2025.101559
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Онкология»
Все статьи →- Мирветуксимаб при рецидиве рака яичников: эффект есть, но зависит от статуса
Gynecol Oncol Rep ·